据中国国家疾控局监测数据显示，2022年中国儿童青少年总体近视率为51.9%，其中小学总体近视率为36.7%，初中为71.4%，高中为81.2%。“近期在门诊中三四岁出现近视的孩子数量有所提高”，山东第一医科大学附属青岛眼科医院小儿眼科主任张静表示，儿童青少年近视的发展已经呈早发、多发态势。
中国国家卫健委发布的《近视防治指南(2024年版)》指出，近视的矫正和控制包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜、使用低浓度阿托品滴眼液、手术矫正4种方式。张静介绍说，近视治疗已经进入个性化精准治疗时代，每种措施都有其适应人群和优缺点，应在专业检查后，由医生指导规范使用。“对儿童而言更要以安全为主，对于8岁以下儿童，离焦框架眼镜仍然是应用最为广泛和安全的近视矫正方法。”她说。
近视可防可控不可逆，儿童青少年时期近视如得不到有效防控，一旦发展成高度近视，成年后罹患病理性近视和其他眼部疾病的概率就将明显增加。因此，家长要随时关注孩子的视力情况，尽早进行近视防控。
张静建议，家长要多带孩子进行阳光下的户外活动，每天不少于两个小时，加强身体锻炼，减少近距离用眼，每半年定期到正规眼科机构做相关检查。同时要注意孩子营养均衡并减少糖分摄入，“最新的研究发现，餐后一小时之内的近距离用眼也是近视发生发展的高危因素。”她说。
据悉，儿童眼球和视力是逐步发育成熟的，在1～3岁幼儿期、4～6岁学龄前期、7岁之后学龄期都是儿童视力保健的关键时期，应当定期接受专业检查。家长要从孩子出生就树立近视防控意识，给孩子一个健康视觉环境，帮助孩子养成良好用眼习惯。
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张静特别指出，阳光下户外环境的空间频率有助于暂缓近视发生发展，同时阳光可以刺激视网膜中多巴胺的分泌，改善脉络膜血流，从而延缓眼轴变长，达到预防近视和控制近视发展的作用。
张静解释说，儿童青少年出现近视，其原因既包括遗传因素，也有不良的用眼习惯，比如近距离用眼过多、提前接触电子设备和缺少户外活动等原因的影响。“父母只要有一方是高度近视，就更需要增强近视防控意识，做好孩子的近视预防。”
张静介绍说，“近视发生的前1-2年，会出现眼轴的突然快速增长，被称为近视前期，这通常发生在远视75度到0度之间。对近视前期的准确识别和干预可以暂缓孩子进入近视的年龄，这等同于暂缓近视进展，因为年龄越大，近视进展越慢。”
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作者: 莆田 😗
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